Głębokie spojrzenie na naukę o metabolizmie w otyłości (MHO)
Otyłość jest globalną pandemią, jednak niektórzy ludzie klasyfikowani jako otyli pozostają wolni od chorób metabolicznych. Ten paradoks nazywany jest metabolicznie zdrową otyłością (MHO).
Co jednak decyduje o tym, czy otyłość prowadzi do dysfunkcji metabolicznych? Przełomowe badanie dostarcza nowych informacji na temat różnic na poziomie komórkowym i molekularnym.
Zespół naukowców przeprowadził kompleksową analizę sekwencjonowania RNA pojedynczych jąder komórkowych w trzewnej i podskórnej tkance tłuszczowej (AT) u osób z MHO i metabolicznie niezdrową otyłością (MUO).
Ich celem było stworzenie mapy różnic komórkowych, które mogą wyjaśnić, dlaczego niektóre osoby otyłe rozwijają choroby metaboliczne, a inne nie.
Najważniejsze wnioski:
Tłuszcz trzewny odgrywa kluczową rolę – osoby z MUO mają znacznie większą ilość tłuszczu trzewnego w porównaniu do osób z MHO, podczas gdy ilość tłuszczu podskórnego pozostaje podobna.
Komórki mezotelialne (MesoCs) mogą mieć kluczowe znaczenie – specyficzny podtyp tych komórek jest liczniejszy w MHO i koreluje z markerami zdrowia metabolicznego.
Adipocyty reagują różnie w MHO i MUO – osoby z MUO mają większe, bardziej niedotlenione adipocyty, podczas gdy osoby z MHO zachowują mniejsze, zdrowsze adipocyty.
Istnieją różnice zależne od płci – nowo zidentyfikowana populacja progenitorowych komórek antyadipogennych (AAPs2) występowała wyłącznie u kobiet z MUO, co może przyczyniać się do unikalnego środowiska zapalnego.
Skład tkanki tłuszczowej jest wysoce dynamiczny – badanie sugeruje, że otyłość sama w sobie nie jest problemem. Kluczowe znaczenie ma sposób, w jaki tkanka tłuszczowa adaptuje się do zmian metabolicznych.
Wiele dyskusji na temat otyłości koncentruje się wyłącznie na BMI, jednak badanie to potwierdza, że kompozycja ciała i elastyczność metaboliczna są znacznie lepszymi wskaźnikami zdrowia w dłuższej perspektywie.
Ma to istotne konsekwencje dla praktyki klinicznej, strategii redukcji masy ciała oraz medycyny spersonalizowanej.
Co możesz zrobić już dziś, aby poprawić swój stan metaboliczny:
Priorytetowo traktuj redukcję tłuszczu trzewnego – tłuszcz podskórny jest stosunkowo nieszkodliwy, ale nadmiar tłuszczu trzewnego stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia.
Pomóc mogą trening siłowy, ćwiczenia aerobowe i post przerywany.
Popraw elastyczność metaboliczną adipocytów – regularne ćwiczenia, ekspozycja na zimno oraz dieta bogata w kwasy omega-3 mogą wspomóc utrzymanie zdrowszych adipocytów.
Zdrowie metaboliczne nie zależy wyłącznie od wagi—kluczowe jest to, jak organizm magazynuje i przetwarza energię.
Choć otyłość jest czynnikiem ryzyka, nie jest jedynym wyznacznikiem chorób metabolicznych.
Przyszłość leczenia otyłości powinna wyjść poza BMI i skupić się na głębszych markerach biologicznych.
